Doenças tropicais afetam mais pessoas no mundo do que outros tipos de doenças, mas na literatura estudos cintigráficos sobre este assunto não são tão freqüentes já que as câmaras de cintilação podem não estar disponíveis nas regiões geográficas onde essas doenças ocorrem que são, normalmente, pobres. Nesse trabalho apresentamos um resumo do que tem sido feito nesta área até o momento. A Lepra (Hanseníase) afeta cerca de 12 milhões de pessoas no mundo todo e tem sido estudada pelos seguintes exames cintigráficos: Gálio-67, MDP-Tc-99m ou HMDP, colóide ou Dextran marcado com Tc-99m, DTPA-Tc-99m e hemácias marcadas com Tc-99m. Paracoccidiodomicose é uma micose profunda e tais casos podem ser avaliados com Gálio-67, cintigrafia óssea, linfocintigrafia, cintigrafia hepato biliar, medular e de fígado/baço. Micetoma é uma micose de osso e tecido mole e o gálio-67 e a cintigráfia óssea são úteis na avaliação de tais casos. A tuberculose é a doença tropical mais estudada e uma dúzia de radiofármacos e técnicas têm sido descritas para avaliar os pacientes. A Doença de Jorge Lobo é uma micose rara que afeta principalmente os índios da região amazônica e o gálio-67 mostrou acumular-se na doença ativa. A neurocisticercose está difundida no mundo inteiro e imagens cerebrais em SPECT (ECD-Tc-99m e HMPAO-Tc-99m) constituem ferramentas para a avaliação funcional da doença. Pacientes que sofrem de leishmaniose cutânea e visceral podem ser estudados através de cintigrafias com Gálio-67. A Doença de Chagas pode afetar o coração e/ou o trato digestivo e, alguns exames de cintigrafias podem ser úteis na avaliação de tais casos (pool sanguíneo, testes de perfusão cardíaca, de trânsito faringeal, de esvaziamento gástrico,de trânsito intestinal, cintigrafias hepato biliares, dentre outros). As cintigrafias deveriam ser mais largamente utilizadas para a avaliação funcional de órgãos e sistemas de pacientes afetados por doenças tropicais. È uma ferramenta poderosa para a avaliação da extensão da doença e da eficácia da terapia.
Tropical diseases affect more people in the world than any other kind of disease, but scintigraphic data on that matter are not so frequent in the literature. Since the geographic regions where such diseases occur are normally very poor, scintillation cameras may not be available. We present a resumed summary of part of what has been done on this subject to-date. Leprosy affects circa 12 million people worldwide and has already been studied by means of the following scintigraphic exams: Gallium-67, 99mTc-MDP or HMDP, 99mTc-colloid or Dextran, 99mTc-DTPA and 99mTc-WBC. Paracoccidiodomycosis is a deep mycosis and such cases may be evaluated by means of Gallium-67, bone scintigraphy, lymphoscintigraphy, hepato-billiary, bone marrow and liver / spleen scintigraphies. Mycetoma is bone and soft tissue mycosis and gallim-67 and bone studies are very useful in the evaluation of such cases. Tuberculosis is the most well studied tropical disease and dozens of radiopharmaceuticals and techniques were described to evaluate such patients. Jorge Lobo’s disease is a rare mycosis that affects mainly indians from the Amazon region and gallium-67 was shown to accumulate in active disease. Neurocysticercosis is spread worldwide and brain SPECT (99mTc-ECD or 99mTc-HMPAO) is a very good tool for the functional evaluation of the disease. Patients suffering from Cutaneous and mucous leishmaniosis may benefit from Gallium-67 scintigraphy. Chagas’ disease may affect the heart and/or the digestive tract and several scintigraphic exams may be helpful in the evaluation of such cases (gated blood pool, heart perfusion tests, pharyngeal transit tests, gastric emptying tests, intestinal transit tests, hepato-billiary scintigraphy, among others). Scintigraphy should be more largely used in the functional evaluation of organs and systems of patients affected by topical diseases. It is a powerful tool to evaluate both the extent of disease and the efficacy of therapy.